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虫歯とは？

虫歯（う蝕）とは、お口の中にいる細菌が飲食物に含まれる糖分を分解する際に作り出す「酸」によって、歯の表面であるエナメル質やその下の象牙質といった歯の組織が溶かされてしまう病気です。

虫歯の予防には、毎日の丁寧な歯磨きでプラーク（歯垢）を取り除くこと、糖分の摂取を控えること、フッ素の利用、そして定期的な歯科健診が重要です。早期に発見することで歯を削る量を最小限に抑えることが可能です。

虫歯の進行状態

虫歯は進行度合いによっていくつかの段階に分けられます。初期の段階では自覚症状がほとんどないことが多いですが、進行するにつれて冷たいものや甘いものがしみたり、痛みを伴ったりするようになります。さらに進行すると歯の神経にまで達し、激しい痛みを引き起こすこともあります。最終的には歯の大部分が失われることもあり、放置すると抜歯が必要になるだけでなく、全身の健康に影響を及ぼす可能性もあります。

歯周病とは？

歯周病とは、歯を支えている歯ぐき（歯肉）や骨（歯槽骨）などの歯周組織が、お口の中にいる細菌によって炎症を起こし、徐々に破壊されていく病気の総称です。

歯周病は初期段階では自覚症状が少ないことが多いですが、進行するにつれて以下のような症状が現れます。
・歯ぐきの腫れや出血
・歯磨き時の出血
・口臭が気になる
・歯ぐきが下がり、歯が長く見える
・歯と歯の間に食べ物が挟まりやすくなる
・歯がグラグラする
・歯ぐきから膿が出る

歯周病がさらに進行すると、歯を支える骨が大きく失われ、最終的には歯が抜け落ちてしまいます。また、歯周病菌や炎症物質が血管を通じて全身に運ばれ、糖尿病、心臓病、脳卒中、誤嚥性肺炎などの全身の病気に関わる可能性も指摘されています。

予防歯科について

近年、予防歯科の重要性が広まっております。
予防歯科とは、虫歯や歯周病といったお口の病気になってから治療するのではなく、病気になる前に予防することで、早期発見・早期治療を目指すことです。
みさき歯科クリニックの歯科医師・歯科衛生士による予防歯科は、保険適用で受けていただくことが可能です。

ご自身の歯を長く保つ

予防歯科の最大の目的は、一本でも多くの歯を健康な状態で生涯使い続けることです。
定期的なケアによって、虫歯や歯周病のリスクを低減し、歯の寿命を延ばすことが期待できます。

治療による痛みや負担の軽減

虫歯や歯周病が進行してから治療する場合、痛みを伴う処置が必要になったり、治療回数が増えたりすることがあります。
これらを未然に防ぐことが大切です。

全身の健康状態との関連

近年、歯周病と全身の健康との関連が明らかになっています。歯周病菌が全身に影響を及ぼし、糖尿病、心臓病、脳卒中、誤嚥性肺炎などの病気のリスクを高めることが指摘されています。
お口の健康を保つことは、全身の健康を守ることにもつながります。

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虫歯や歯周病の早期発見・早期治療

定期的な歯科検診を受けることで、ご自身では気づきにくい初期の虫歯や歯周病を発見することができます。
病気が初期段階であれば、削る量を最小限に抑えたり、簡単な処置で済んだりするため、身体への負担も少なく済みます。

お口全体の健康維持

予防歯科では、虫歯や歯周病のチェックだけでなく、歯並びや噛み合わせ、粘膜の状態など、お口全体の健康状態を総合的に診療します。

長期的な医療費の負担軽減

一見すると予防歯科のための定期的な費用がかかるように思えますが、虫歯や歯周病が進行してから治療する場合の費用と比べると、医療費を抑えることにつながります。
また、予防歯科のための費用は保険適用です。

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小児歯科

小児歯科とは、お子さんの歯とお口の健康を専門に診る歯科医療分野です。一般的に、乳歯が生え始める0歳頃から、永久歯がすべて生えそろう思春期頃（概ね15歳くらいまで）のお子さんを対象としています。

小児歯科の最も重要な役割は、お子さんの健やかな成長・発達段階に合わせたお口のケアと、将来にわたるお口の健康の土台作りを行うことです。大人の歯と比べて、お子さんの乳歯や生え始めの永久歯は構造が弱く、虫歯になりやすいという特徴があります。
また、顎の成長や歯の生え変わりなど、お口の中の環境が大きく変化する時期でもあります。

小児歯科では以下のような治療やケアを行います。
・虫歯の予防と治療: 虫歯のチェック、フッ素塗布、シーラント（奥歯の溝をプラスチックで埋めて虫歯を予防する方法）、そして虫歯ができてしまった場合の治療を行います。お子さんの歯の特性に合わせた、できるだけ痛みを少なく、削る量を抑えた治療を心がけます。

・歯並び・噛み合わせのチェック: 歯の生え変わりや顎の成長を観察し、将来の歯並びやかみ合わせに問題がないかを確認します。

・歯磨き指導・食生活指導: お子さん自身や保護者の方に、効果的な歯磨きの方法や、虫歯予防に繋がる食生活について具体的にアドバイスを行います。

・定期的な検診と専門的クリーニング: 定期的に歯科医院でクリーニングを受け、普段の歯磨きでは落としきれない汚れを除去し、お口の中を清潔に保ちます。

ホワイトニング

ホワイトニングとは、歯を削ったり傷つけたりすることなく、専用の薬剤を使って歯の色素を分解し、歯を白くしていく施術です。日頃の飲食や喫煙、加齢などによって黄ばんでしまった歯の色を、本来の白さよりもさらに明るくすることが可能です。

ホワイトニングは、歯の表面の着色汚れ（ステイン）を落とすクリーニングとは異なり、歯自体の色を白くすることが目的です。クリーニングで表面の汚れを落としてからホワイトニングを行うことで、より効果を実感しやすくなります。

保険適応の白い歯

日本の健康保険制度において、虫歯治療などで歯に被せ物をする際に選択できる「白い歯」には適用される条件が定められています。以前に比べて、保険適用で白い歯を選べる範囲は広がっています。

自費診療のセラミック製の被せ物と比較すると、費用を抑えられるという大きなメリットがあります。
一方で、見た目の審美性、強度、耐久性、変色しにくさなどにおいては、自費診療のセラミックに劣る場合があります。
特にCAD/CAM冠に使用されるハイブリッドレジンは、オールセラミックに比べてやや柔らかく、擦り減ったり欠けたりする可能性があります。

CAD/CAM冠とは

比較的新しい保険適用の白い被せ物として普及しています。
金属を使用しないため、金属アレルギーの心配が少ないというメリットがあります。

・前歯・小臼歯（前から1番目から5番目の歯）：基本的にほとんどの歯に保険適用されます。

・大臼歯（前から6番目、7番目の歯）：条件を満たせば保険適用となります。金属アレルギーの方の場合は、診断書があればさらに適用範囲が広がる場合があります。

セラミック・ジルコニア治療

セラミック治療のメリット

・高い審美性：天然の歯に近い透明感、色調、艶を再現できるため、非常に自然で美しい見た目に仕上がります。特に前歯など目立つ部分の治療に適しています。
・変色しにくい：飲食物の色素などが付きにくく、経年による変色がほとんどありません。長期間にわたって白く美しい状態を保つことができます。
・汚れが付着しにくい: 表面が滑沢であるため、プラーク（歯垢）などの汚れが付着しにくく、虫歯や歯周病のリスクを軽減することにつながります。
・金属アレルギーの心配がない: 金属を一切使用しないため、金属アレルギーの心配がある方でも安心して治療を受けることができます。
・歯ぐきの変色がない: 金属を使用しないため、金属イオンの溶け出しによる歯ぐきの黒ずみの心配がありません。

ジルコニア治療のメリット

ジルコニアはセラミックの一種ですが、「人工ダイヤモンド」とも呼ばれる非常に強度の高い素材です。セラミックのメリットに加えて、特に以下の点が優れています。

・非常に高い強度と耐久性；金属に匹敵するほどの強度があり、非常に割れにくい素材です。強い力がかかる奥歯や、歯ぎしり・食いしばりの癖がある方にも適しています。
・幅広い治療への適用: その強度から、被せ物（クラウン）だけでなく、複数の歯を連結するブリッジの素材としても広く用いられます。
・生体親和性が高い: 非常に身体に馴染みやすい素材で、アレルギー反応を起こしにくい特性があります。

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セラミック治療やジルコニア治療は、これらの多くのメリットから、見た目の改善だけでなく、歯の機能維持や長期的なお口の健康維持においても有効な選択肢と考えられています。
ただし、保険適用外のため費用は高くなります。どの素材がご自身の歯の状態や治療部位に適しているか、お気軽にご相談ください。

みさき歯科クリニック

住所	〒007-0835 北海道札幌市東区北35条東8丁目1-1 エスポワール35-1F
電話番号	011-751-7512
最寄駅	札幌市営地下鉄東豊線「新道東駅」
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